Образование спаек после проведения кесарева сечения

Спайки после кесарева сечения

Спаечный процесс - это образование сращений соединительной ткани между внутренними органами малого таза или брюшной полости. По данным статистики частота образования спаек составляет от 70 до 90% после выполнения любого хирургического вмешательства.

В настоящее время считается, что современная техника проведения кесарева сечения сводит к минимуму подобные осложнения, так как не затрагивается серозный покров брюшины, хирург не заходит в брюшную полость. Однако и при таком способе риск возникновения спаечного процесса в малом тазу все же остается, и он достаточно высок.
Почему так мало говорится об осложнениях, вызванных спаечным процессом? Очень часто спайки проявляются не сразу, они начинаю беспокоить пациентку через несколько недель или месяцев после операции и проявляются в виде тянущих болей внизу живота, усиливающихся при физических нагрузках или нарушении привычной диеты. Однако спайки могут иметь и симптомы рвоты, вздутия живота, расстройства стула, в ряде случаев спайки могут требовать повторного хирургического вмешательства для их рассечения.
Достаточно часто спайки могут являться причиной вторичного бесплодия.

Конечно, для лечения в ряде случаев назначается физиотерапия, рекомендуется ранняя физическая активность после операции. Существует и множество барьерных методов профилактики спайкообразования. При использовании барьерных методов в полость малого таза вводится гель, мембрана или жидкость, которая физически разделяет внутренние органы между собой и препятствует их сращение в первые несколько суток после операции. Именно с целью профилактики ряд клиник хирургического и гинекологического профиля вводит в стандарты оказываемой помощи использование противоспаечного барьера. В некоторых странах, например, в Великобритании, эти стандарты закреплены на государственном уровне, и противоспаечный барьер является неотъемлемой частью любого гинекологического вмешательства. В нашей стране многие клиники также используют метод профилактики спайкообразования. Проблему значительно проще и дешевле предупредить, чем потом заниматься долгим, сложным и дорогостоящим лечением. Для сравнения: стоимость 1 упаковки противоспаечного геля Мезогель - 5500 рублей. Во сколько обходится лечение уже запущенного процесса - наверное каждый оперирующий гинеколог может это примерно оценить...

Конечно, ни один противоспаечный барьер не является 100% панацеей, однако значительное сокращение числа послеоперационных осложнений говорит само за себя. Проблему всегда проще предупредить, чем потом заниматься ее решением. Противоспаечные барьеры выпускает целый ряд производителей, отечественных и импортных, сравнение различных форм барьеров, почему выбор нашего Центра именно Мезогель - тема следующих обзоров, следите за нашими новостями.

Заказать противоспаечный гель Мезогель можно и в нашем интернет-магазине. Для удобства врачей и пациентов в настоящее время есть возможность доставки геля по Москве в течение 1-2 часов под операцию.

Спайки после кесарева сечения в настоящее время возникают очень редко благодаря тому, как проводится кесарево сечение. Для начала, что такое спайки – это сращения между органами малого таза, которые препятствуют их нормальной работе, пережимая и передавливая. Причиной их возникновения становится как правило травматичное вмешательство, когда серозный покров брюшины, покрывающей кишечник, матку, маточные трубы, был поврежден манипуляциями хирургов. Вот тогда и могут возникнуть спайки. После кесарева сечения спайки бывают редко из-за особенностей проведения современных оперативных родов. Кесарево может быть сделано двумя основными способами. В первом случае ребенка извлекают через разрез на передней брюшной стенке с проникновением в брюшную полость, и разрез на матке (так делали кесарево раньше всем, а сейчас только при недоношенной и осложненной беременности). Во втором случае разрез проходит внизу живота, и стенку матки вскрывают, не проникая в брюшную полость вовсе (так делают большинство кесаревых сечений сегодня). Второй вариант кесарева сечения почти никогда не приводит к образованию спаек. Почему? Потому что в брюшную полость хирург не заходил, и физически не мог там ничего травмировать. Но всё же спаечная болезнь после кесарева сечения встречается. Симптомы спаек после кесарева сечения Как правило, если в роддоме всё было хорошо, спайки дают о себе знать через недели и месяцы после операции. Из-за того, что спайки «припаивают» органы друг к другу и к передней брюшной стенке, стенкам таза, нарушается их подвижность, что сопровождается болями в животе. Боли возникают, как правило, при физических нагрузках, или же при нарушениях диеты. Выраженные спайки в области кишечника могут проявляться симптомами кишечной непроходимости (вздутие живота, рвота, задержка газов и стула), и порой требуют оперативных вмешательств для их рассечения. Спайки в области маточных труб могут стать причиной бесплодия. Лечение Конечно, спайки после кесарева сечения требуют лечения. Если от операции прошло не много времени, и они не сильно беспокоят, назначается физиотерапия, и так удается с ними справиться. Однако если развивается кишечная непроходимость – может встать вопрос о повторной операции, причем по экстренным показаниям. Можно ли предотвратить спайки? Во многом риск спаек может уменьшить сама женщина. После кесарева сечения кишечник ленив и не хочет работать, это называется послеоперационный парез. Вы будете чувствовать боль в области раны, и полное отсутствие желания двигаться. Но чем раньше вы встанете и начнете ходить – тем скорее заработает кишечник, и это – хорошая профилактика спаек.